 |
 |
概 述
豬葡萄球菌感染(Staphylococcus infection in pigs)主要是由金黃色葡萄球菌和豬葡萄球菌引起豬的細(xì)菌性疾病。金黃色葡萄球菌感染可造成豬的急性、亞急性或慢性乳腺炎，壞死性葡萄球菌皮炎及乳房的膿皰��；豬葡萄球菌主要引起豬的滲出性皮炎，又稱仔豬油皮病，是最常見的葡萄球菌感染。此外，感染豬還可能出現(xiàn)敗血性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。
病 原
本病的病原為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)和豬葡萄球菌。本菌革蘭氏染色陽性，呈圓球形，不形成芽孢和莢膜。直徑在0.5～1.5µm之間，常呈不規(guī)則成堆排列，形似葡萄串狀。在普通培養(yǎng)基及血液瓊脂平板上生長，但不能在麥康凱培養(yǎng)基上生長。金黃色葡萄球菌在血平板上可產(chǎn)生透明溶血環(huán)，且菌落較大，菌落呈圓形、凸起、表面光滑濕潤、邊緣整齊不透明，血漿凝固酶陽性，分解甘露醇產(chǎn)酸。豬葡萄球菌不能產(chǎn)生溶血環(huán)，也不分解甘露醇，而且大多數(shù)菌株的凝固酶試驗(yàn)為陰性。葡萄球菌可產(chǎn)生多種毒力因子，包括α-毒素、腸毒素、皮膚壞死毒素、毒素休克綜合征毒素、凝固酶、耐熱核酸酶等，具有致病作用。
葡萄球菌對(duì)環(huán)境的抵抗力較強(qiáng)，在干燥的膿汁或血液中可存活2～3個(gè)月，加熱80℃條件下30min才能殺滅，但煮沸可迅速使其死亡。葡萄球菌對(duì)消毒劑的抵抗力不強(qiáng)，一般的消毒劑均可殺滅。葡萄球菌對(duì)磺胺類、青霉素、金霉素、土霉素、紅霉素、新霉素等抗生素較敏感，但易產(chǎn)生耐藥性。
流行病學(xué)
葡萄球菌廣泛存在于自然環(huán)境中。無免疫力豬群常由于引入帶菌豬而發(fā)病。豬葡萄球菌感染一般呈散發(fā)，但豬的滲出性皮炎可呈現(xiàn)流行性，從臨床發(fā)病觀察到的情況來看，同批豬在相鄰豬欄或同窩豬中，有些發(fā)病而有些不發(fā)病，這說明免疫力在個(gè)體和群體發(fā)病過程中都有重要意義，其中主要取決于母豬是否有免疫力。哺乳仔豬為發(fā)病的主要豬群，以出生5～10天的仔豬為多見，但最早可見于出生后第2天的仔豬。近些年，在斷奶后的仔豬也常有發(fā)生，偶爾還見發(fā)生于授乳母豬的乳房及下腹壁等處，但病灶多為局限性，而不發(fā)生全身性皮膚感染。保育舍仔豬發(fā)病率可高達(dá)15％，感染仔豬死亡率可達(dá)70％。發(fā)病豬體重大多在3～20kg之間。成年豬可見一些由葡萄球菌引起的慢性型感染。感染豬很可能是其他豬的主要傳染源。已知從許多健康豬的皮膚、口腔、上呼吸道、陰莖包皮、陰道和腸道中分離到金黃色葡萄球菌。該病原菌的傳播可能是通過上呼吸道形成的氣溶膠，或直接皮膚接觸，或間接接觸污染的墻壁和用具。本病有明顯的接觸傳染性，并可通過皮膚劃痕或皮下注射復(fù)制成功。從飼料、污染的水和墊草中攝取金黃色葡萄球菌是很普遍的。交配時(shí)往往導(dǎo)致一些豬生殖道感染。乳腺、鼻和皮膚病灶的局部侵入也很常見。豬葡萄球菌的發(fā)生和流行無明顯的季節(jié)性，但受某些應(yīng)激因素影響，如飼養(yǎng)管理?xiàng)l件、環(huán)境衛(wèi)生及降低豬體抵抗力的因素等。
臨床癥狀
該病多見于哺乳期仔豬，是5～6周齡的仔豬常發(fā)的一種接觸性皮膚疾病，通常在感染后4～6天發(fā)病；初生仔豬10日齡以后亦可發(fā)病。病初在眼睛周圍、耳廓、面頰及鼻背部皮膚，以及肛門周圍和下腹部等無被毛處皮膚出現(xiàn)紅斑，繼之成為3～4mm大小的微黃色水泡并迅速破裂，滲出清朗的漿液或黏液，常與皮屑、皮脂和污物混合，干燥后形成棕褐、黑褐色堅(jiān)硬厚痂皮，并呈橫紋龜裂，具有臭味，觸之粘手如接觸油脂樣感覺，故俗稱“豬油皮病”。強(qiáng)行剝除痂皮，露出紅色多汁的創(chuàng)面，創(chuàng)面多附著帶血的漿液或膿性分泌物。皮膚病變發(fā)展迅速，從發(fā)現(xiàn)一小片皮膚病變后，在24～48h內(nèi)可蔓延至全身。觸摸患豬皮膚溫度增高，被毛粗亂，滲出物直接粘連，繼而可出現(xiàn)M腔潰瘍，蹄球部的角質(zhì)脫落。發(fā)病豬食欲不振和脫水，嚴(yán)重者體重迅速減輕并會(huì)在24h死亡，大多數(shù)在發(fā)病10天后陸續(xù)死亡。耐過豬皮膚細(xì)胞逐漸修復(fù)，經(jīng)30～40天后厚痂皮脫落。本病也可引起較大日齡仔豬、育成豬或母豬乳房發(fā)病，但病變較輕，多無全身癥狀，并可逐漸康復(fù)。
如果仔豬通過母源抗體獲得了一定程度的免疫，就會(huì)表現(xiàn)為慢性經(jīng)過，患部表現(xiàn)為直徑5～lOmm的病斑，與健康皮膚之間有明顯邊界，不擴(kuò)散。面部皮膚的葡萄球菌感染可造成面部壞死，往往由于仔豬相互爭食、攻擊出現(xiàn)損傷而感染，特別是在NSL母豬奶水不足的情況下多見。
病死豬尸體消瘦，嚴(yán)重脫水，全身皮膚上覆蓋著一層堅(jiān)硬的黑棕色厚痂皮，厚痂皮有橫向裂M直達(dá)皮膚。剝除痂皮時(shí)往往會(huì)連同豬毛一起拔出，露出帶有漿液或膿性分泌物的暗紅色創(chuàng)面。尸體眼瞼水腫、睫毛常被滲出物粘著，皮下有不同程度的黃色膠樣浸潤，腹股溝等處淺表淋巴結(jié)常有水腫充血，內(nèi)臟多無相關(guān)病變。發(fā)生繼發(fā)感染時(shí)病變復(fù)雜化。
病理變化
除了在臨床癥狀表現(xiàn)的皮膚病變外，在仔豬敗血癥中，看不到眼觀病變。嚴(yán)重病例呈現(xiàn)脫水、消瘦、皮膚變厚有時(shí)水腫，淺表淋巴結(jié)腫脹水腫。胃正常，內(nèi)很少有食物。頭、耳、軀干與腿的皮膚及毛上積有滲出物。去除滲出物后，下面的皮膚呈紅色。組織學(xué)檢查可見角質(zhì)層上積有蛋白質(zhì)樣物、角蛋白、炎性細(xì)胞及球菌。真皮的毛細(xì)血管擴(kuò)張，有的表皮下層壞死。內(nèi)臟的顯著病變?yōu)檩斈蚬芗澳I臟腫大，腎臟中的尿液呈黏液樣，內(nèi)含細(xì)胞物質(zhì)及碎屑。由于上皮變性、水腫及炎性細(xì)胞浸潤而使輸尿管及腎盂擴(kuò)張，腎功能喪失及毒素積聚與高死亡率直接相關(guān)。在慢性感染中，黏膜炎可能與葡萄球感染有關(guān)，但沒有特殊的病變能使人確認(rèn)葡萄球菌感染。在臍、淋巴結(jié)、肝、肺、腎、脾、關(guān)節(jié)和骨髓炎的骨頭中可能出現(xiàn)膿腫，膿腫的骨頭可發(fā)生病理性骨折，尤其在脊椎處。豬的腹腔、心包腔和子宮腔可能積膿，特別是那些臍部感染的青年豬。此外，還可能見到嚴(yán)重的局灶性滲出性皮炎，嚴(yán)重急性病例可見到淋巴結(jié)腫大和化膿。
診斷鑒別
一般根據(jù)皮膚的癥狀即可做出初步診斷。當(dāng)疾病暴發(fā)時(shí)，最好做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。選未經(jīng)用藥物治療的病死豬或病重豬，剝掉痂皮，輕輕刮取創(chuàng)面分泌物，做成涂片，經(jīng)革蘭氏染色后，可看到單個(gè)或成串的革蘭氏陽性球菌。除在膿汁外，在乳汁褐液體培養(yǎng)基中也常有雙球或短鏈狀排列的革蘭氏陽性菌。只有通過培養(yǎng)，分離到葡萄球菌，才可最后確認(rèn)。對(duì)豬葡萄球菌有鑒定意義的主要生化反應(yīng)為DNA酶褐透明脂酸酶試驗(yàn)陽性，能產(chǎn)生接觸酶，血漿凝固酶陽性者占11 ％～89％，不發(fā)酵甘露醇、山梨醇褐麥芽糖，可發(fā)酵水楊甘褐海藻糖，七葉苷分解試驗(yàn)陰性。如有必要，可做藥敏試驗(yàn)，以為臨床治療提供敏感藥物種類。也可用噬菌體裂解試驗(yàn)對(duì)分離物進(jìn)行分型，還可對(duì)產(chǎn)生的毒素進(jìn)行鑒定。
對(duì)該病的診斷還應(yīng)注意與豬牛皮癬、皮膚壞死性桿菌病、增生性皮膚病、疥螨感染、濕疹、豬痘、鋅缺乏癥等相區(qū)分。
防治措施
（一）治療 對(duì)葡萄球菌感染豬應(yīng)及早治療，可收到較好的效果，嚴(yán)重感染的豬只治療效果不好。對(duì)已發(fā)生嚴(yán)重腎臟損害的病豬治療常難以奏效，最好淘汰。全身性治療可減低皮膚病變的程度，使之僅發(fā)生淺層病變，并促進(jìn)愈合過程。豬葡萄球菌易對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性，采取抗生素或局部抗感染藥并用的方法，可以加速康復(fù)和防止感染擴(kuò)散。一般而言，治療必須持續(xù)5天以上。
最好應(yīng)依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇長效抗生素進(jìn)行治療。目前對(duì)豬葡萄球菌進(jìn)行治療可選用頭孢類藥物(如頭孢噻呋，頭孢氨芐)、恩諾沙星、磺胺嘧啶-甲氧芐啶，也可選用氨芐青霉素或壯觀霉素-林可霉素合用，但對(duì)青霉素的敏感性正在逐年降低。發(fā)病部位的局部用藥也有療效，可用氯己定與礦物油混合向仔豬皮膚噴灑，或?qū)⒒疾∽胸i浸入氯己定溶液中。治療的同時(shí)，應(yīng)給予患豬充足的飲水和電解多維。
（二）預(yù)防 由于葡萄球菌廣泛存在于養(yǎng)豬環(huán)境中，預(yù)防措施對(duì)于控制葡萄球菌的感染是十分重要的。應(yīng)防止仔豬相互之間的爭斗；手術(shù)、切齒、斷尾、斷臍帶等按常規(guī)操作；修齊初生仔豬的牙齒；防止養(yǎng)豬環(huán)境中的不良因素引起發(fā)病，如要保證圍欄表面不粗糙，消除帶有尖銳的物品；防止劃傷皮膚等；采用干燥、柔軟的豬床等能降低葡萄球菌感染的發(fā)病率；經(jīng)常打掃干凈豬舍及環(huán)境，嚴(yán)格消毒；母豬進(jìn)入產(chǎn)房前應(yīng)先清洗、消毒，然后放進(jìn)清潔、消毒過或熏蒸過的產(chǎn)仔欄。對(duì)母豬和仔豬的局部損傷應(yīng)立即進(jìn)行處治，有助于防止本病的進(jìn)一步發(fā)展。
在葡萄球菌感染嚴(yán)重的豬場，可采用藥物預(yù)防，用長效土霉素制劑給初生仔豬進(jìn)行注射。在經(jīng)常嚴(yán)重發(fā)病的豬場，也可采用本豬群分離制備的葡萄球菌滅活疫苗對(duì)母豬進(jìn)行免疫接種，分別于產(chǎn)前第4周及第2周對(duì)母豬進(jìn)行注射，以便提高其初乳中抗體的含量。
