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豬胃穿孔病例，臨床并不多見。筆者曾遇到兩例，一例因誤診治療無效死亡，死后剖檢確診為胃穿孔；另一例經(jīng)手術(shù)治療后痊愈�，F(xiàn)將手術(shù)治愈病例報道如下：
1 臨床癥狀
某養(yǎng)豬專業(yè)戶飼養(yǎng)的1頭種用杜洛克公豬，6月齡體重約75kg。于2004年3月23日突然發(fā)病，表現(xiàn)精神沉郁，食欲減退，腹痛不安，頻頻臥地，有時嘔吐。觸診腹部有疼痛反應(yīng)，腹壁緊張，腹痛呻吟。呼吸短促，為48次/min，心跳加快，為88次/min。體溫39℃，末梢發(fā)涼。因癥狀同此前誤診病例極為相似，故用套管針行腹腔穿刺，抽取腹液進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有未消化的飼料殘渣，懷疑胃穿孔。經(jīng)征得畜主同意，采取剖腹手術(shù)治療。
2 術(shù)前準(zhǔn)備
2.1 用開口器打開口腔，插入胃管抽取胃內(nèi)容物。
2.2 用速眠新3mL肌注麻醉，同時注射一針安定。
2.3 行仰臥保定。術(shù)部選擇在劍狀軟骨下腹中線，局部剪毛，一般外科消毒處理。
2.4 在術(shù)部做18cm長的縱切口，依次切開皮膚和肌肉，剪開腹膜，打開腹腔。
2.5 仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)幽門腺區(qū)處有一直徑約0.5cm的穿孔，穿孔周圍發(fā)黑，組織增生壞死。右腹壁部分小腸發(fā)紅，輕度粘連。
2.6 用大號止血鉗夾住并固定穿孔部位，切除穿孔周圍發(fā)黑增生壞死組織，用絲線先做連續(xù)縫合，后做內(nèi)翻縫合。
2.7 用手指輕輕剝離部分粘連的小腸，然后用0.9%的溫氯化鈉溶液反復(fù)沖洗腸管及腹腔，直到?jīng)_凈為止，并在腹腔內(nèi)撒布抗生素。
2.8 閉合腹腔。用絲線連續(xù)縫合腹膜，結(jié)節(jié)縫合肌肉和皮膚。閉合時做一引流，置腹減壓帶，術(shù)部搞好消毒。
3 術(shù)后護(hù)理
3.1 單圈飼養(yǎng)。圈舍保持清潔、干燥、安靜，躺臥部位鋪干凈柔軟墊草。
3.2 飼喂新鮮易消化的飼料，只喂六分飽，保持飲用水清潔。
3.3 肌注青霉素400萬IU，鏈霉素200萬IU，安痛定20mL，每天2次，連用5d。
3.4 術(shù)后3d拔掉引流。
觀察該豬術(shù)后第1天不食，只飲少量水，第2天下午開始少量進(jìn)食，以后逐漸好轉(zhuǎn)，術(shù)后第5天精神食欲恢復(fù)正常。兩個月后隨訪，已痊愈，并成功配種兩次。
4 小結(jié)
4.1 豬胃穿孔病例，臨床并不多見，容易和腸便秘等疾病相混淆造成誤診，如懷疑本病，可行腹腔穿刺，將有助于本病的診斷和治療。
4.2 穿孔原因尚未明確，可能與長期飼喂刺激性強(qiáng)的飼料，粗糙飼料，飼喂過飽以及引起腹腔壓驟增的動作等因素有關(guān)。
4.3 本病如能早確診，早手術(shù)，一般都可治愈。
4.4 普通豬手術(shù)治療意義不大，但種豬經(jīng)濟(jì)價值較高，有治療意義。
