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腹瀉是豬發(fā)病后常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)多樣，原因復(fù)雜，臨床上必須辨證分析、綜合治療，才能取得理想的效果；如果只是針對(duì)腹瀉進(jìn)行施治，很可能會(huì)貽誤病情，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
1 引起腹瀉的原因十分復(fù)雜，臨床上必須辨證分析，找出真正的致病原因
腹瀉不是一個(gè)單獨(dú)的疾病，而是全身性疾病或胃腸道疾病綜合征候群的癥狀之一。只有透過(guò)這個(gè)癥狀，進(jìn)行仔細(xì)的推斷和分析，我們才能夠看到引起腹瀉的種種因素。
引起腹瀉的因素非常復(fù)雜，臨床常見(jiàn)的有微生物性因素、中毒性因素、寄生蟲(chóng)性因素、內(nèi)科疾病性因素、營(yíng)養(yǎng)性因素、應(yīng)激性因素、神經(jīng)性因素、功能性因素等多種。微生物性因素是由細(xì)菌、病毒和其他病原微生物感染引起，其中冠狀病毒、大腸桿菌、沙門(mén)氏桿菌、魏氏梭菌感染引起的腹瀉最為多見(jiàn)；中毒性因素包括獸藥中毒、農(nóng)藥中毒、食鹽中毒、飼料中毒；寄生蟲(chóng)性因素多為線(xiàn)蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、球蟲(chóng)、弓形體在體內(nèi)寄生引起；內(nèi)科疾病性因素有胃腸炎、肝炎等；其他因素有蛋白質(zhì)過(guò)高、過(guò)度驚嚇、胃酸分泌不足、氣溫過(guò)低、飲用冷水以及轉(zhuǎn)群不當(dāng)引起應(yīng)激等。
1.1 根據(jù)腹瀉的程度和持續(xù)時(shí)間推斷腹瀉的類(lèi)型
如果腹瀉程度較輕、持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，僅僅表現(xiàn)為糞便稀軟，應(yīng)懷疑是飼養(yǎng)管理措施不良引起的腹瀉，如氣溫過(guò)高或過(guò)低、飼料配比不合理、過(guò)食等，都會(huì)引起比較輕微的腹瀉，較輕微的胃腸炎引起的腹瀉也不會(huì)很?chē)?yán)重；如果腹瀉程度較重，可能是中毒性腹瀉或肝炎、過(guò)敏、急性胃腸炎等引起的腹瀉；如果腹瀉嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，或者呈水樣急劇腹瀉，或者便秘與腹瀉交替發(fā)生，都應(yīng)該懷疑是傳染性因素引起的腹瀉，如豬傳染性胃腸炎、豬瘟等。
1.2 根據(jù)糞便的顏色推斷腹瀉的性質(zhì)
如果糞便呈現(xiàn)固有的顏色，應(yīng)懷疑是消化不良；如果糞便顏色變紅，應(yīng)懷疑是嚴(yán)重的中毒病、寄生蟲(chóng)病、急性傳染病，如食鹽中毒、球蟲(chóng)病、仔豬魏氏梭菌��；如果糞便顏色變白、變黃，應(yīng)懷疑是大腸桿菌引起的疾病，如仔豬黃痢、仔豬白痢；如果糞便變黑，很可能是胃和前段小腸的出血性炎癥；如果糞便顏色變綠或黃綠，則是某些特定的傳染病引起的腹瀉，如豬瘟、豬傳染性胃腸炎等。
1.3 根據(jù)糞便混有物的性質(zhì)推斷腹瀉的類(lèi)型
如果混有黏液，應(yīng)懷疑是腸卡他；混有膿汁，應(yīng)懷疑是化膿性腸炎；混有血液，是出血性腸炎；混有脫落的腸黏膜，是偽膜性腸炎；如果混有未消化的飼料或凝乳塊，應(yīng)懷疑是功能障礙、普通炎癥或某些特定的傳染病，如仔豬采食初乳不足、飼料不易消化、發(fā)生傳染性胃腸炎。
1.4 根據(jù)糞便的氣味推斷腹瀉的類(lèi)型
如果糞便具有特殊的腐敗氣味或酸臭氣味，常提示消化不良、腸炎等疾��；如果糞便氣味惡臭，常提示某些嚴(yán)重的傳染病，如豬瘟、豬痢疾、仔豬副傷寒；如果糞便有特殊的腥臭氣味，也應(yīng)該懷疑是某些傳染性疾病引起的，如豬輪狀病毒病。
1.5 根據(jù)腹瀉的主要特征，通過(guò)調(diào)查畜禽飼喂情況和疾病的流行趨勢(shì)，綜合判斷腹瀉的原因
對(duì)腹瀉進(jìn)行定性分析時(shí)，最重要的一點(diǎn)是看是否具有流行性。如果確定是散發(fā)而沒(méi)有流行性，那就肯定是非傳染性因素引起的腹瀉，這時(shí)要仔細(xì)檢查飼料情況和飼養(yǎng)管理制度，如飼料是否發(fā)霉、變質(zhì)，飼料配比是否合理，放牧的家畜是否有接觸農(nóng)藥和有毒植物的機(jī)會(huì)，是否因?yàn)轱曫B(yǎng)管理措施不良而引起胃腸炎、肝炎、膽囊炎，是否有牙齒損傷，是否有脊髓損傷。
如果腹瀉具有流行性，那就要注意尋找腹瀉的一些特殊性質(zhì)，根據(jù)這些特殊性質(zhì)和動(dòng)物的其他疾病癥狀，準(zhǔn)確判定病因。仔豬患傳染性胃腸炎時(shí)，糞便中常含有未消化的凝乳塊，氣味腥臭，嚴(yán)重的病豬呈噴射狀排出水樣糞便；豬患輪狀病毒病時(shí)，下痢，糞便呈暗黑或黃白色，較腥臭。
2 要辨證地看待腹瀉，不能見(jiàn)瀉就止、見(jiàn)瀉就補(bǔ)，也不能單純地進(jìn)行對(duì)癥治療，要針對(duì)引起腹瀉的原發(fā)病因?qū)嵤⿲?duì)因治療措施
腹瀉本身其實(shí)是機(jī)體的一個(gè)保護(hù)性反應(yīng)，初期、輕度的腹瀉對(duì)機(jī)體有一定的好處，它能夠及時(shí)排出消化道內(nèi)的有害物質(zhì)，如毒素、病原微生物等。但是，嚴(yán)重而持續(xù)的腹瀉，不僅能引起消化機(jī)能障礙，使機(jī)體發(fā)生全身性營(yíng)養(yǎng)不良，還會(huì)導(dǎo)致脫水、酸中毒、內(nèi)分泌失調(diào)、血糖降低，引起嚴(yán)重危害。因此，止瀉要適時(shí)，過(guò)早的止瀉會(huì)使毒物無(wú)法及時(shí)排出，再加上消化道內(nèi)容物發(fā)酵、腐敗產(chǎn)生的有害物質(zhì)的積累，從而導(dǎo)致更加嚴(yán)重的全身癥狀。
腹瀉僅僅是一個(gè)外觀(guān)表征，背后存在著很復(fù)雜的病因，臨床上發(fā)現(xiàn)腹瀉后，必須綜合分析、辨證施治，充分考慮各種原發(fā)病因，針對(duì)原發(fā)病因采取綜合治療措施，包括驅(qū)蟲(chóng)、消炎、抗菌、清除致病因素等。如在患有細(xì)菌性疾病時(shí)，如果不分析病原特點(diǎn)，只是單純地針對(duì)腹瀉這一癥狀進(jìn)行治療，采取止瀉、健胃的措施，病原微生物不能得到有效的控制，肯定沒(méi)有理想的治療效果。
3 治療技術(shù)重在清腸制酵、補(bǔ)液強(qiáng)心
腹瀉的主要危害是迅速引起機(jī)體脫水和電解質(zhì)紊亂，進(jìn)而影響酶的活性，妨礙正常的生理活動(dòng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的代謝障礙，引起缺氧、酸中毒，使機(jī)體的生命活動(dòng)處于崩潰的邊緣。因此，腹瀉絕對(duì)不可忽視。
除了針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療外（如糾正飼養(yǎng)管理制度，停喂有毒飼料，洗出胃內(nèi)毒物，使用特效解毒藥，驅(qū)除體內(nèi)寄生蟲(chóng)，使用有效抗生素和其他抗菌制劑等），治療腹瀉的技術(shù)要點(diǎn)關(guān)鍵在于清腸制酵、補(bǔ)液強(qiáng)心，同時(shí)還要注意調(diào)整消化道菌群和調(diào)理胃腸道功能。
清腸制酵可以盡快清除胃腸道內(nèi)的病菌、毒素、有毒物質(zhì)，常用的藥物是魚(yú)石脂、大蒜酊、芳香氨醑。藥用炭（活性炭）屬于止瀉藥，其粉末細(xì)小，表面積很大（1 g藥用炭具有500～800m2的表面積），能夠吸附大量的氣體、化學(xué)物質(zhì)和細(xì)菌毒素，還能附著于腸黏膜表面，減輕有毒有害物質(zhì)對(duì)腸黏膜的刺激，也是很好的清腸制酵藥物。
如果一時(shí)找不到藥用炭，也可以使用鍋底灰或?qū)⒛咎垦谐煞勰┕喾�，但不要用草木灰，因�(yàn)椴菽净抑泻休^多的鉀鹽，呈現(xiàn)較強(qiáng)的堿性，可對(duì)消化道黏膜造成一定的損害。在清腸制酵的同時(shí)，還應(yīng)配合使用腸道抗菌藥物，如黃連素、呋喃唑酮、磺胺脒、新諾明、土霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星等，防止繼發(fā)感染。腹瀉嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)灌藥止瀉，常使用鞣酸蛋白、施密達(dá)、維迪康等藥物。
補(bǔ)液強(qiáng)心是一個(gè)極其重要的治療措施，能夠補(bǔ)充水分、糖分和電解質(zhì)，恢復(fù)病畜體內(nèi)環(huán)境的平衡。由腹瀉引起的脫水多為混合性脫水，臨床上應(yīng)按照1份5%～10%葡萄糖配合1份生理鹽水的比例進(jìn)行補(bǔ)液。因?yàn)樵诟篂a期間，水分大量喪失，血液變得比較黏稠，運(yùn)輸氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力大大下降，機(jī)體的生理活動(dòng)受到抑制，尤其是心臟、肝臟出現(xiàn)代謝障礙。
補(bǔ)充葡萄糖、右旋糖苷、三磷酸腺苷、輔酶A等，可以增加能量物質(zhì)，促進(jìn)代謝，增強(qiáng)心臟、肝臟的機(jī)能，有時(shí)也可使用樟腦磺酸鈉、氧化樟腦等興奮心臟的藥物，補(bǔ)液量應(yīng)視脫水程度而定。如果在補(bǔ)液的同時(shí)補(bǔ)充碳酸氫鈉，還可以解除酸中毒癥狀，能更好地調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境的平衡。另外，為有效防治腸道出血，在補(bǔ)液的同時(shí)，應(yīng)配合使用止血敏、立止血、卡絡(luò)磺鈉，同時(shí)肌肉注射腎上腺色腙、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、維生素K3、維生素K1等。
使用口服補(bǔ)液鹽也是很好的辦法，有飲食欲的發(fā)病畜禽可以自由飲用，沒(méi)有飲食欲的發(fā)病畜禽可以人工灌服。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的口服補(bǔ)液鹽配方為：氯化鈉3.5g、氯化鉀1.5 g、碳酸氫鈉 2.5g、葡萄糖20 g，加常水1 kg，視脫水輕重程度，按照50～130 ml/kg體重的量飼喂或灌服。
調(diào)整消化道菌群，可以使用微生態(tài)制劑。研究表明，腸道中正常繁殖的微生物菌群，以厭氧菌為主，占99%，需氧菌只占1%。但在發(fā)生腹瀉時(shí)，厭氧菌減少，需氧菌增多。使用微生態(tài)制劑后，因有益菌大量繁殖形成優(yōu)勢(shì)菌群，腸道內(nèi)產(chǎn)生厭氧環(huán)境，有效抑制病菌繁殖，恢復(fù)、調(diào)整腸道內(nèi)的菌群平衡，再加上有益菌的生物屏障作用、有益代謝產(chǎn)物的綜合作用，可以使機(jī)體增強(qiáng)免疫力，從而達(dá)到防治腹瀉的目的。
特別是經(jīng)過(guò)抗生素處理后，有益菌群更會(huì)大量減少，及時(shí)使用微生態(tài)制劑，可以盡快恢復(fù)腸道正常菌群。微生態(tài)制劑種類(lèi)較多，有芽孢桿菌類(lèi)制劑（如促菌生、調(diào)痢生、止痢生）、乳酸菌類(lèi)制劑（如乳酶生、抗痢靈、抗痢寶）、雙歧桿菌類(lèi)制劑、酵母菌類(lèi)制劑和復(fù)合制劑（如益菌素）。豬適宜使用乳酸菌、芽孢桿菌、酵母菌制劑�？股嘏c微生態(tài)制劑之間既有拮抗作用，又有協(xié)同作用，使用前要了解兩者之間的關(guān)系，選擇最佳時(shí)間投喂。
調(diào)理胃腸道功能，常灌服酊劑，如龍膽?hù)⒋笏怍�、馬錢(qián)子酊、陳皮酊、姜酊，也可肌注胃復(fù)安。調(diào)整消化道菌群和調(diào)理胃腸道功能這兩項(xiàng)措施如果能得到實(shí)施，可以使發(fā)病畜禽盡快恢復(fù)飲食欲，提高機(jī)體的抵抗力，這對(duì)于治療原發(fā)病有重要意義。
