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時(shí)下正是豬流感橫行的世道，無(wú)論是墨西哥全世界的其他確診豬流感的國(guó)家，民眾紛紛戴起了醫(yī)用口罩，以防感染。這樣的情況在03年我國(guó)非典肆虐的時(shí)候，曾參加臨床一線救援工作的我感到似曾相識(shí)。
中午吃飯的時(shí)候同事突然問(wèn)我：戴口罩真的可以預(yù)防豬流感嗎?對(duì)此我做了明確的回答：其實(shí)一般的口罩對(duì)于預(yù)防烈性病毒性傳染病的入侵是沒(méi)有作用的。因?yàn)橐话愕囊淮涡云胀埧谡肿钃踺^大微粒時(shí)有用，少于直徑3微米的病毒，輕易通過(guò)，隔菌功能有限;而細(xì)菌的大小遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于病毒，約0.1微米到10微米不等，病毒通常更小，只有0.02到0.2微米，如果把病毒比為一個(gè)人，那細(xì)菌就像一座十層高的大樓。這樣聽(tīng)起來(lái)，墨西哥的國(guó)民戴政府發(fā)的口罩有點(diǎn)“裝門(mén)面”的嫌疑，但是口罩的功能，如如何應(yīng)用才能發(fā)揮最好的作用，我想還是有必要在這個(gè)全民皆“豬流感”的時(shí)刻，為大家收集一下相關(guān)信息。
首先我們來(lái)看看口罩是怎么出現(xiàn)的：據(jù)說(shuō)，世界上最先使用口罩的是我國(guó)。古時(shí)候，當(dāng)人們遇到污染和粉塵時(shí)，只知用手或袖捂住口鼻，如《禮疏》載：“掩口，恐氣觸人�！薄睹献�?離婁》記：“西子家不潔，則人皆掩鼻而過(guò)之�！庇檬只蛐湮姹亲邮呛懿恍l(wèi)生的，也不方便做其他事情，后來(lái)有人就用一塊絹布來(lái)蒙口鼻。馬可?波羅在他的《馬可?波羅游記》一書(shū)中，記述他生活在中國(guó)十七年的見(jiàn)聞。其中有一條：“在元朝宮殿里，獻(xiàn)食的人，皆用絹布蒙口鼻，俾其氣息，不觸飲食之物�！边@樣蒙口鼻的絹布，也就是原始的口罩。
可見(jiàn)人類(lèi)使用口罩的歷史已經(jīng)很長(zhǎng)了，到了現(xiàn)代，我們?nèi)粘?yīng)用的口罩分為兩大類(lèi)：空氣過(guò)濾式口罩與供氣式口罩，這次墨西哥政府發(fā)給廣大民眾戴在口上的就是空氣過(guò)濾式口罩。先前我已經(jīng)說(shuō)過(guò)，對(duì)于抗病毒的能力是比抗細(xì)菌的要弱很多的，即使國(guó)內(nèi)，要買(mǎi)到能很好的抗病毒的口罩，一來(lái)是價(jià)格比較高，二來(lái)也不一定買(mǎi)到真貨，呵呵，國(guó)內(nèi)的山寨市場(chǎng)實(shí)在很火熱。
不過(guò)無(wú)論如何，還是向大家展示一下口罩的正確用法(以醫(yī)用N95口罩為例)：
1.先將頭帶每隔2-4厘米處拉松，手穿過(guò)口罩頭帶，金屬鼻位向前。
2.戴上口罩并緊貼面部，口罩上端頭帶位放于頭后，然后下端頭帶拉過(guò)頭部，置于頸后，調(diào)校至舒適位置。
3.雙手指尖沿著鼻梁金屬條，由中間至兩邊，慢慢向內(nèi)按壓，直至緊貼鼻梁。
4.雙手盡量遮蓋口罩并進(jìn)行正壓及負(fù)壓測(cè)試。(正壓測(cè)試：雙手遮著口罩，大力呼氣。如空氣從口罩邊緣溢出，即佩戴不當(dāng)，須再次調(diào)校頭帶及鼻梁金屬條;負(fù)壓測(cè)試：雙手遮著口罩，大力呼氣。口罩中央會(huì)陷下，如有空氣從口罩邊緣進(jìn)入，即佩戴不當(dāng)，須再次調(diào)校頭帶及鼻梁金屬條。
我在做醫(yī)生的時(shí)候就很不喜歡戴口罩，因?yàn)榭傆X(jué)得戴著不舒服，但是漫天都是病菌不戴也不行，現(xiàn)在查了一下，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)戴口罩也有很多要注意的地方：
1.從病理學(xué)的角度來(lái)看，在空氣中夾雜著大量的灰塵、細(xì)菌、病毒和各種有害的氣體等，都有可能隨著人的呼吸進(jìn)入鼻、咽、氣管和肺部，當(dāng)人體抵抗力較弱時(shí)，可使人致病。戴上了口罩猶如給呼吸道設(shè)置了一道“過(guò)濾屏障”，使吸入的空氣起到過(guò)濾作用，使病毒和細(xì)菌不能進(jìn)入人體。
2.常用的口罩一般是用脫脂棉紗布折疊數(shù)層后縫制而成的，也有用非織造布制成的。一般來(lái)說(shuō)，3層紗布的口罩只能阻擋70%-80%的細(xì)菌，6層紗布的口罩可阻擋90%以上的細(xì)菌，為了戴上口罩后不至于太悶氣，通常以選擇6-8層為宜。
3.戴口罩不是戴上去就算數(shù)了，若不密合，即使是再好的口罩，也是達(dá)不到效果的，因?yàn)槲：ξ飼?huì)隨空氣經(jīng)由臉部與口罩間的細(xì)縫被吸入，將無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果。
4.由于口罩直接接觸口腔、鼻腔，所以口罩的清潔是第一位的。另外，口罩在不戴時(shí)，應(yīng)疊好放入清潔的信封內(nèi)，并將緊貼口鼻的一面向里折好，切忌隨便塞進(jìn)口袋里或是在脖子上掛著。
5.從人的生理結(jié)構(gòu)來(lái)看，由于人的鼻腔黏膜血液循環(huán)非常旺盛，鼻腔里的通道又很曲折，鼻毛構(gòu)起一道過(guò)濾的“屏障”。當(dāng)空氣吸入鼻孔時(shí)，氣流在曲折的通道中形成一股旋渦，使吸入鼻腔的氣流得到加溫。有人測(cè)試表明，在將零下7攝氏度的冷空氣經(jīng)鼻腔吸入肺部時(shí)，其氣流已被加溫至28.8攝氏度，這就非常接近于人體的溫度。如果長(zhǎng)期戴口罩，會(huì)使鼻黏膜變得脆弱，失去了鼻腔的原有生理功能，故不能長(zhǎng)期戴口罩�？谡种荒茉谔厥獾沫h(huán)境中戴用，例如在人多、空氣不流通的地方。當(dāng)然，在野外行走，為抵御風(fēng)沙和寒冷，或在有空氣污染的環(huán)境中活動(dòng)，是需要戴上口罩的，但時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。此外，在流感流行季節(jié)，去可能存在大量病原菌的公共場(chǎng)所，也該戴上口罩。
到截稿為止，歐洲對(duì)豬流感疫情的警告級(jí)別已經(jīng)由3級(jí)提到4級(jí)了。希望國(guó)家嚴(yán)格的衛(wèi)生調(diào)控系統(tǒng)，能夠不讓豬流感病毒進(jìn)入中國(guó)，保護(hù)好中國(guó)民眾的身體健康;同時(shí)也希望看到這篇文章的網(wǎng)友，對(duì)于時(shí)下的口罩搶購(gòu)有充分理性的認(rèn)識(shí)。
