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青霉素是化合物,因此可與鉀離子結(jié)合和鈉離子結(jié)合,
青霉素鉀溶解迅速,但是嚴(yán)禁靜脈推注,鉀進(jìn)入血管速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致血鉀濃度迅速升高，血鉀升高會(huì)引起心臟驟停因肌肉注射很痛，同時(shí)，鉀離子對(duì)皮膚和血管有很強(qiáng)的剌激作用，同時(shí)靜脈推注過(guò)快會(huì)引起體內(nèi)的血鉀過(guò)高，造成體內(nèi)高血鉀癥，注射青霉素鉀疼痛感較強(qiáng)，用苯甲醇或利多卡因稀釋可以降低疼痛感。另外疼痛與下針部位和推藥速度都有關(guān)系。
青霉素鈉可以靜脈推注但是溶解困難,一般臨床上根據(jù)病情使用,可能引起水腫的疾病一般不用青霉素鈉,可能引起電解質(zhì)紊亂的一般不用青霉素鉀,比如腎功能不好的或者有腦水腫的可以用青霉素鉀,而如果高鉀血癥的肯定要用青霉素鈉,也可以聯(lián)合用藥。
在藥物相互作用上.青霉素鈉與消膽胺合用時(shí)，可降低青霉素鈉的吸收�？赡艿臋C(jī)制是青霉素被消膽胺結(jié)合。與降膽寧合用時(shí)，青霉素鈉的血漿水平降低78%-79%，血漿濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC)減少75%-85%。與氨甲蝶呤合用時(shí)，由于相互競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌，可使氨甲蝶呤的腎臟清除率降低，增加氨甲蝶呤毒性，而青霉素鉀則不會(huì)有這些情況.
一般青霉素鉀稍貴于青霉素鈉，總體來(lái)說(shuō)價(jià)格都還算比較便宜。
